嘿休一半昏倒…心室頻脈作怪

一名卅歲男子最近連續四次與太太行房時昏倒，但沒多久即甦醒，太太以為是「馬上風」，醫師診斷他有先天性的心臟心室頻脈，血壓過低造成缺氧昏倒，已服藥控制。因心室頻脈有猝死可能，讓他頗有心理壓力，太太開玩笑對醫師說「以後不敢跟丈夫做愛做的事」。


這名男子最近因連續不明原因的昏厥而就醫，他向醫師表示，近一個多月連續四次與太太行房時，突然不省人事，隔了一、兩分鐘後才又醒過來，一開始以為只是「太興奮」，但接連發生，太太堅持要他就醫。


醫師研判患者應不是中風，做運動心電圖檢查，但僅三分鐘，心室就出現不正常顫動，一分鐘多達近三百次，血壓的收縮壓也掉到六十毫米水銀柱以下（正常九十到一百四十），醫護人員立刻電擊送加護病房。


署立台南醫院心臟科主治醫師黃郁珊表示，患者罹患心室頻脈症，心室異常快速收縮，由於速度太快、力道不夠，無法將血液正常壓出，造成血壓快速下降，腦部因此缺氧而昏厥，等心室自動恢復正常收縮後，血壓回升，患者又轉醒。


黃郁珊表示，患者沒有心臟病史，應該是先天性基因缺損造成。她指出，心室頻脈較常在心肌梗塞及心衰竭的患者身上看到，梗塞後造成一部分的肌肉壞死，進而引發心室不正常快速顫動。先天性心室頻脈的患者較少見，有可能在激烈運動後突然發作，如果心室一直未能恢復正常跳動，患者可能缺氧猝死。


醫師建議患者活動應儘量和緩，避免再發病，如果藥物無法控制，必須裝設心臟電擊器，在頻脈時隨時電擊。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080329/2/wayo.html