自由時報
五、六、日出刊
藥你健康卅高血脂症 吃藥僅能治標 ( 2008-03-22 )
文卅王德正
隨著文明的進步，人們的飲食愈趨精緻化、速食化，高脂、高熱量，但活動量減少，以致現代人普遍有血中膽固醇過高的現象。
一般人對高血脂症並不會有什麼特殊的感覺，往往都是在例行的健檢，或偶然上醫院治療才發現，等到發生嚴重的心血管併發症後，已造成身體不可彌補的傷害。
◎在檢驗報告中，常見的數據有下列幾種：
●總膽固醇（Total Cholesterol，TC）。
●低密度脂蛋白（LDL）。
●高密度脂蛋白（HDL）。
●三酸甘油酯（中性脂肪）（Triglyceride，TG）。
除了HDL對人體而言是好的膽固醇，其餘皆是壞膽固醇，但壞膽固醇也是修復細胞和合成內分泌的原料，所以太低（LDL<50mg/dL）也不是很合適。
◎一般血中膽固醇的標準：
●總膽固醇（TC）<200mg/dL。
●低密度脂蛋白（LDL）<160mg/dL。
●三酸甘油酯（TG）<200mg/dL。
●高密度脂蛋白（HDL）>40mg/dL。
不過還需參考年齡，生理（疾病）狀態，及其他心血管風險因子再做修正。若檢查出高血脂症，並不是馬上用藥物治療，首先應先調整生活型態：例如：戒菸、減肥、飲食控制、訂定運動計畫，假使經過2至3個月仍無效，才考慮加入藥物治療。
◎高血脂症用藥原則：
●使用藥物治療的同時，別忘了飲食控制，持續運動、戒菸、減肥等，改變生活型態。
●依病人狀況，醫師會選擇適當的藥物，讓患者從小劑量開始使用。
●注意所使用藥物種類的副作用，如發生任何不適的情況，請立即回診，告知醫師或藥師。
高血脂症需長期治療，並配合生活型態的改變，藥物治療只是治標，不可因還沒發生嚴重心血管併發症，就掉以輕心。唯有平常耐心及細心照料，才能享有健康的人生。 （作者為台北長庚醫院藥劑科藥師）
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